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[知识普及] 宝宝耳朵上的黄痂怎么办? | 外耳湿疹治疗篇

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发表于 2019-3-29 15:00 |显示全部楼层
在临床工作中,经常碰到婴儿家长问“宝宝耳朵有黄痂、脱皮是怎么回事”,“宝宝耳朵里流出淡黄色液体,是中耳炎吗?”“宝宝老是抓耳朵,耳朵都破了”,其实这些都是耳朵湿疹的表现。
婴幼儿皮肤娇嫩,抵御外界刺激的能力很弱,湿疹是最常见的婴幼儿皮肤疾病。湿疹,也称为特应性皮炎,是皮肤的屏障功能减弱,接触过敏物质出现的皮肤反应。皮疹瘙痒难忍,常因搔抓形成糜烂面,并有浆液性渗出及结痂。
外耳道湿疹和身体其它部位皮肤的湿疹是一样的病,是一种过敏性的皮肤炎症。湿疹发生在外耳道内称外耳道湿疹,若不仅发生在外耳道,还包括耳廓和耳周皮肤则为外耳湿疹。
外耳湿疹的治疗
★避免接触过敏物质或刺激物。
★良好的皮肤护理是治疗的重要部分。耳朵应保持干净,涂抹润肤霜滋润皮肤。保湿剂可以帮助修复皮肤屏障并锁住所需的水分。
★局部治疗以“以湿治湿,以干治干”为原则。
★如果继发感染,局部加用抗生素软膏涂抹。
★如果宝宝外耳道往外“流水”,用一些类固醇滴耳液。
外耳湿疹的家庭护理
★家长需要仔细寻找病因并除去。
★尽量保持孩子的卧室干净凉爽,因为闷热的环境和出汗会加重湿疹。
★避免任何刺激皮肤的东西,如动物皮屑,螨虫,化学喷雾剂和香烟等。尽量避免使用羊毛和尼龙,使用棉布织物。
★避免肥皂,婴儿沐浴液和泡泡浴,会干燥或刺激皮肤。
★保持耳朵及周围皮肤干净,当有奶渍或出汗多时,用水轻轻洗净。擦干耳朵周围皮肤后,及时涂抹无敏润肤霜。轻柔地涂抹在皮肤上,不要揉搓。
★避免将棉签捅进耳道内,避免水、奶等进入耳道内,如此会加重炎症过程。
★要给宝宝勤剪指甲,以防搔抓耳朵,引起继发感染。
外耳湿疹预后
外耳湿疹是一种常见的皮肤疾病,很容易治疗。但宝宝接触过敏的东西或皮肤保湿不够,外耳湿疹会反复出现。
大部分外耳湿疹在幼儿期逐渐消失。
外耳湿疹不会影响听力
外耳湿疹出问题是耳道的皮肤,不影响中耳以及内耳,对孩子的听力发育没有任何影响。当然,如果反复流水,痂皮会堆积在耳道里,对听力筛查的机器会形成干扰,有可能造成听力筛查通不过的“假象”。
如果继发中耳炎,治疗不及时,中耳炎迁延不愈,会影响听力。
如何预防外耳湿疹
★保持皮肤清洁干爽:给宝宝洗澡的时候,洗澡时水温不要过高,注意清洗皮肤的皱褶处。洗澡时,沐浴液必须冲净。洗澡时间控制在15分钟之内。擦干后马上涂抹润肤霜。天气干燥时要多多涂抹润肤霜。
★不要挖耳,以保护耳道皮肤不受伤害。
在给孩子洗头洗澡时,要避免耳朵进水。
洗澡后用干净的棉签将耳周皮肤擦拭干净,同时也要注意涂抹润肤霜。
★经常修短宝宝的指甲,减少抓伤耳朵。
★避免耳朵周围潮热:不要让宝宝总是朝一边侧睡,以防汗液浸渍耳廓;出汗后应仔细抹干汗水;不要躺着喂奶,奶液流到耳朵,及时清洗干净。保持耳廓、外耳道干净。
★避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。
★家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服,如羊毛、丝、尼龙等,要穿纯棉衣物。
★寝具要勤晒,定期清洁枕头和被子,预防螨虫刺激宝宝皮肤;清洗时要用温和的洗涤剂并彻底漂洗。阳光下暴晒杀菌灭螨虫。
★房间要保持空气流通、湿润,室内环境干净。尽量不要养宠物。
★如果明确某种食物过敏,需要严格避食。
外耳湿疹是婴幼儿常见皮肤表现,会有瘙痒感及反复出现。治疗的关键就是避免接触过敏的东西,皮肤保湿,及涂抹激素类药膏。

 
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